人口高速流動、老齡化日趨加深，給中國基層醫(yī)療提出了更高的要求，政府一直大力支持發(fā)展基層醫(yī)療軟硬件建設。在硬件配備層面，數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)作為基層醫(yī)療放射科的“必備屏障”，動態(tài)DR逐漸走進了基層醫(yī)療機構的視野。作為契合基層醫(yī)院實際情況、滿足基層醫(yī)療深層需求的一款設備，它以“洪荒之力”，給基層醫(yī)院、給基層人民，帶來了醫(yī)療福音。

 

自2009年島津公司開創(chuàng)性研制出世界首臺多功能動態(tài)DR以來，8年時間中，動態(tài)DR接受了市場和終端的驗證，目前已然成為DR行業(yè)的技術發(fā)展趨勢。而由于順應基層醫(yī)療資源均衡分布的醫(yī)改推動方向，醫(yī)療器械中的DR產(chǎn)品增長勢頭強勁，根據(jù)目前市場情況來看，動態(tài)DR正迅速在各層級醫(yī)院普及，繼“占領”高等級醫(yī)院放射科后，動態(tài)DR正成為基層醫(yī)院設備補充的生力軍。

 

回顧X射線設備發(fā)展的四個階段，從模擬成像升級到間接數(shù)字化成像，X線影像信息的讀取、存儲、傳輸?shù)人蕉加辛舜蟛教嵘?。繼而從間接數(shù)字化成像過渡到直接數(shù)字化成像，以往間接成像的某些繁瑣環(huán)節(jié)被技術擯棄。多功能動態(tài)成像時代的到來，解決了靜態(tài)DR盲拍的弊端，符合普放領域精準診斷的進步要求，并被行業(yè)專家所認可、推崇。因此，在基層醫(yī)院普及動態(tài)DR是立在時代的潮頭，符合醫(yī)療行業(yè)發(fā)展方向。

　　 

動態(tài)DR作為一款跨時代的革新性產(chǎn)品，最初是在高等級醫(yī)院鋪開的，這也符合創(chuàng)新性產(chǎn)品初期進入市場的軌跡。它的臨床應用、技術升級在高等級醫(yī)院獲得了證明，既能不停歇地“應付”川流不息的檢查人群，也能更加便捷、精準地為病人做出診斷。

 

為中老年病患影像診斷減負

 

 

基層患者的年齡層次與大醫(yī)院不同。據(jù)了解，從年齡比例來看，病人主要集中在51-70歲年齡段，占43%，71歲以上的占16%，兩者相加占59%，老年病在基層占大壁江山。尤其在農(nóng)村地區(qū)，青壯年勞動力大多在外務工。所以，基層醫(yī)療的重點是中老年人。

 

一個老年患者往往同時患幾種疾病，再加上老年患者行動不便，因此便捷高效的X射線診斷顯得尤為重要。比如，在中老年人群中發(fā)病率較高的消化道疾病，一般采用的常規(guī)檢查方法有內(nèi)窺鏡檢查以及X線鋇劑造影檢查。在這些常規(guī)篩查方法中，內(nèi)窺鏡檢查曾經(jīng)被譽為臨床診斷胃腸粘膜疾病的“金標準”，但是對于病人來說是屬于有創(chuàng)傷的檢查，尤其不適合中老年人；相比較而言X射線鋇餐檢查是最適合中老年人進行胃腸疾病檢查的方式。尤其是可視化動態(tài)DR的出現(xiàn)，為中老年人消化道疾病檢查提供了便捷高效的方式。

 

 

使用動態(tài)DR做消化道造影檢查時，由于其擁有17x17英寸成像幅面，對于食道、胃、小腸、結腸等大范圍成像部位，可一次曝光完成；造影過程中，可以實現(xiàn)毫秒級動靜態(tài)圖像切換點片，點片像素900萬，尤其在食道造影中優(yōu)勢明顯，能快速捕捉病灶點。因此可見，相比于其它檢查手段以及老式胃腸機，動態(tài)DR具有成像清晰、應用便捷、副作用小的綜合優(yōu)勢，為基層醫(yī)療服務的主體-中老年人帶來了更合適的診斷方式。

 

精準診斷獲得患者信任

 

對于基層醫(yī)療機構來說，在放射科配備合適的設備也是解決目前困境的重要手段。多功能動態(tài)DR具備“一機多用”功能，集數(shù)字化攝影、數(shù)字化透視、數(shù)字化造影功能于一體，臨床應用廣泛，可應用于臨床各科室，如體檢科、內(nèi)科、外科、骨科、急診科等。利用一臺動態(tài)DR，基層醫(yī)療機構可以開展如各大部位造影等診療項目。

 

 

靜態(tài)DR盲拍的局限使得在一些疾病診斷上存在誤診漏診的風險，動態(tài)DR最大的優(yōu)勢就在于其讓普放診斷更加精準，這得益于動態(tài)DR能實現(xiàn)在低劑量透視過程中毫秒級點片。在一些特殊體位上，借助動態(tài)DR的此項功能，能實現(xiàn)快速確診。比如肋骨隱形骨折，可使用動態(tài)DR在透視下觀察患者的呼、吸過程，避開重疊影像，快速點片，保證檢查部位的病癥不被遺漏。在心臟后病灶、膈肌病變和小兒支氣管異物等檢查中，利用動態(tài)攝片也能保證很高的確診率，與“精準診斷”高度契合。利用動態(tài)DR，在提高基層醫(yī)療機構放射科診斷效率的同時，保證讓基層患者享受更加精準的醫(yī)療服務。

 

自主研發(fā)讓價格降溫

 

但回顧DR市場變化可以發(fā)現(xiàn)，盡管動態(tài)DR“俘獲”了高等級醫(yī)院，“俘獲”了行業(yè)專家，在設備先進性以及臨床應用上沒有絲毫的后顧之憂，但它在初期往基層醫(yī)院下沉的速度并不快，這是為什么呢？因為受限于價格。動態(tài)DR剛研發(fā)出來的時候，核心技術掌握在國外醫(yī)械巨頭手中，放到國內(nèi)一臺機器動輒數(shù)百萬。就如同一個人看到一件稱心的商品，但價格太高，超出了自身的可支付范圍，那么再喜歡他也只能暫時壓制住購買欲望。

 

民族醫(yī)療器械企業(yè)在多年的技術沉淀下，最近幾年也已自主研發(fā)出動態(tài)DR，并規(guī)劃適合不同等級醫(yī)院的動態(tài)DR型號，在國內(nèi)培育了一條完整的動態(tài)DR產(chǎn)業(yè)鏈，使得動態(tài)DR價格“降溫”，讓國內(nèi)包括民營醫(yī)院在內(nèi)的大部分基層醫(yī)院都有機會使用動態(tài)DR。這也是目前國內(nèi)基層醫(yī)院正快速普及動態(tài)DR的重要推手。

 

未來，越來越多的基層醫(yī)院會堅定選擇動態(tài)DR作為基層放射科室的有力補充。